Haupt SuchtAlkohol-Stoffwechsel könnte der Schlüssel zu den Gefahren von Alkohol sein

Alkohol-Stoffwechsel könnte der Schlüssel zu den Gefahren von Alkohol sein

Sucht : Alkohol-Stoffwechsel könnte der Schlüssel zu den Gefahren von Alkohol sein
Starkes Trinken erhöht das Risiko für eine Vielzahl von negativen gesundheitlichen Folgen von Lebererkrankungen bis hin zu Krebs. Einige Menschen, die viel trinken, scheinen jedoch einem höheren Risiko für die Entwicklung dieser Probleme ausgesetzt zu sein als andere. Die Forscher glauben, dass der Unterschied zwischen Personen mit höherem Risiko und Personen mit niedrigerem Risiko darin bestehen kann, wie der Körper Alkohol metabolisiert oder abbaut und eliminiert, was von Individuum zu Individuum sehr unterschiedlich sein kann.

Wie schnell wird Alkohol metabolisiert?

Egal wie viel Alkohol Sie konsumieren, Ihr Körper kann nur eine bestimmte Menge pro Stunde metabolisieren. Zum Beispiel zeigt die oben gezeigte Tabelle die durchschnittliche Zeit, die acht nüchterne erwachsene Männer brauchten, um nach schnellem Konsum von ein bis vier Standardgetränken auf einen Blutalkoholgehalt (BAC) oder eine Blutalkoholkonzentration von Null zurückzukehren.

Die Grafik zeigt, dass diejenigen, die nur ein Getränk tranken, nach etwas mehr als zwei Stunden einen BAC von 0, 00 aufwiesen. Diejenigen, die in der ersten Stunde vier Getränke zu sich genommen hatten, kehrten erst sieben Stunden später zu einer Blutalkoholkonzentration von 0, 00 zurück.

Die Ergebnisse zeigen, dass der Körper nur so viel Alkohol pro Stunde abbauen und eliminieren kann. Die in der Tabelle angegebenen Zeiten sind Durchschnittswerte. In der Realität kann die Zeit, die jedes Individuum benötigt, um Alkohol zu metabolisieren, stark variieren. In allen Fällen wird Alkohol jedoch langsamer metabolisiert als absorbiert.

Wie der Körper Alkohol metabolisiert

Wenn Alkohol konsumiert wird, wird er vom Magen und Darm in das Blut aufgenommen. Dann beginnen Enzyme, Körperchemikalien, die andere Chemikalien abbauen, den Alkohol zu metabolisieren.

Zwei Leberenzyme, Alkoholdehydrogenase (ADH) und Aldehyddehydrogenase (ALDH), beginnen, das Alkoholmolekül aufzubrechen, damit es schließlich aus dem Körper ausgeschieden werden kann. ADH hilft, Alkohol in Acetaldehyd umzuwandeln.

Acetaldehyd ist nur für kurze Zeit im Körper vorhanden, da es von anderen Enzymen schnell in Acetat umgewandelt wird. Obwohl Acetaldehyd in kurzer Zeit im Körper vorhanden ist, ist es hochgiftig und ein bekanntes Karzinogen.

Der größte Teil des Alkohols wird wie oben beschrieben in der Leber metabolisiert, kleine Mengen werden jedoch aus dem Körper ausgeschieden, indem Fettsäureethylester (FAEE) gebildet werden, Verbindungen, von denen festgestellt wurde, dass sie die Leber und die Bauchspeicheldrüse schädigen.

Schließlich wird eine kleine Menge Alkohol nicht metabolisiert, sondern in Atem und Urin ausgeschieden. So wird BAC in Atem- und Urintests gemessen.

Die Gefahren von Acetaldehyd

Acetaldehyd kann die Leber erheblich schädigen, da dort der größte Teil des Alkohols in das giftige Nebenprodukt zerlegt wird. Allerdings wird stattdessen etwas Alkohol in der Bauchspeicheldrüse und im Gehirn metabolisiert, wobei Acetaldehyd auch Zellen und Gewebe schädigen kann.

Geringe Mengen Alkohol werden im Magen-Darm-Trakt metabolisiert, der auch durch Acetaldehyd geschädigt werden kann.

Einige Forscher glauben, dass die Wirkung von Acetaldehyd über die Schädigung des Gewebes hinausgeht, aber möglicherweise auch für einige der dem Alkohol zugeschriebenen Verhaltens- und physiologischen Wirkungen verantwortlich ist.

Ist Acetaldehyd für die Beeinträchtigung verantwortlich?

Wenn Forscher Labortieren Acetaldehyd verabreichten, führte dies zu Koordinationsstörungen, Gedächtnisstörungen und Schläfrigkeit.

Andere Forscher behaupten, es sei nicht möglich, dass Acetaldehyd allein diese Effekte verursacht, da sich das Gehirn mit seiner einzigartigen Blut-Hirn-Schranke vor giftigen Chemikalien im Blut schützt.

Wenn jedoch die Enzyme Katalase und CYP2E1 Alkohol metabolisieren - was nur bei hohem Alkoholkonsum geschieht -, kann Acetaldehyd im Gehirn selbst produziert werden.

Die Genetik hinter dem Stoffwechsel

Die Größe der Leber und die Körpermasse des Trinkers sind Faktoren dafür, wie viel Alkohol ein Mensch in einer Stunde metabolisieren kann. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass das Erbgut des Einzelnen wahrscheinlich der wichtigste Faktor dafür ist, wie effizient Alkohol abgebaut wird eliminiert.

Variationen von ADH- und ALDH-Enzymen wurden auf Variationen in den Genen zurückgeführt, die diese Enzyme produzieren. Einige Menschen haben ADH- und ALDH-Enzyme, die weniger effizient arbeiten als andere, während andere Enzyme haben, die effektiver arbeiten. Einfach ausgedrückt bedeutet dies, dass manche Menschen Enzyme haben, die Alkohol schneller als andere zu Acetaldehyd oder Acetaldehyd zu Acetat zersetzen können.

Wenn jemand ein schnell wirkendes ADH-Enzym oder ein langsam wirkendes ALDH-Enzym hat, kann sich im Körper ein giftiger Acetaldehyd ansammeln, der beim Trinken von Alkohol gefährliche oder unangenehme Auswirkungen haben kann.

Der Unterschied zwischen Frauen und Männern

Frauen absorbieren und metabolisieren Alkohol anders als Männer. Untersuchungen haben gezeigt, dass Frauen möglicherweise weniger ADH-Enzymaktivität im Magen haben, sodass ein größerer Prozentsatz von Alkohol das Blut erreicht, bevor er metabolisiert wird.

Dies könnte einer der Gründe sein, warum Frauen, die trinken, anfälliger für Alkohollebererkrankungen, Herzmuskelschäden und Hirnschäden sind als Männer.

Genetik und Alkoholismus

Die Genetik kann auch ein Faktor dafür sein, ob die Person für die Entwicklung von Alkoholkonsumstörungen anfällig ist oder nicht.

Zum Beispiel gibt es eine Variation dieser Enzyme, die eine Ansammlung von Acetaldehyd bis zu dem Punkt verursacht, an dem sie Gesichtsrötung, Übelkeit und eine schnelle Herzfrequenz verursacht. Diese Effekte können auch bei mäßigem Alkoholkonsum auftreten.

Diese Genvariante ist bei Menschen chinesischer, japanischer und koreanischer Abstammung verbreitet, die aufgrund der unangenehmen Nebenwirkungen möglicherweise weniger trinken. Ihre Genvariante wirkt schützend bei der Entstehung von Alkoholismus.

Das Schutzgen ADH1B * 2 kommt bei Menschen europäischer und afrikanischer Herkunft nur selten vor. Eine andere Variante, ADH1B * 3, kommt bei 15 bis 25% der Afroamerikaner vor und schützt vor Alkoholismus.

Eine Studie ergab jedoch, dass Variationen des ALDH-Enzyms ALDH1A1 * 2 und ALDH1A1 * 3 bei Afroamerikanern mit Alkoholismus in Verbindung gebracht werden können.

Es ist nicht alles genetisch

Laut der National Library of Medicine (NLM) hat die Alkoholkonsumstörung kein klares genetisches Erbmuster, aber die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder mit Alkoholkonsumstörungen Probleme mit Alkohol bekommen, ist immer noch zwei- bis sechsmal höher als in der Allgemeinbevölkerung sich selbst benutzen. Dieses erhöhte Risiko kann zum Teil auf einige gemeinsame genetische Faktoren zurückzuführen sein, aber Experten glauben auch, dass gemeinsame Umwelt- und Sozialfaktoren wahrscheinlich ebenfalls eine Rolle spielen.

Während Untersuchungen ergaben, dass Menschen japanischer Abstammung mit Alkoholabhängigkeit, die die schützende ADH1B * 2-Genversion trugen, zwischen 1979 und 1992 von 2, 5% auf 13% zunahmen, stieg auch der Alkoholkonsum in Japan signifikant an.

Darüber hinaus sterben in den Vereinigten Staaten mehr Ureinwohner Amerikas an alkoholbedingten Ursachen als jede andere ethnische Gruppe, aber Forscher stellten fest, dass es keinen Unterschied in den Enzymmustern oder den Alkoholstoffwechselraten von Ureinwohnern und Kaukasiern gibt, was darauf hindeutet, dass es andere Faktoren gibt spielen bei der Entwicklung von Alkoholproblemen.

Gesundheitliche Folgen des Alkoholkonsums

Starker oder chronischer Alkoholkonsum ist mit einer langen Liste negativer gesundheitlicher Folgen und langfristiger nachteiliger Auswirkungen verbunden. Einige dieser gesundheitlichen Probleme stehen in direktem Zusammenhang mit dem Abbau von Alkohol im Körper und der Produktion von Acetaldehyd.

Krebs

Die toxischen Wirkungen von Acetaldehyd wurden mit der Entwicklung von Krebserkrankungen des Mundes, des Rachens, der oberen Atemwege, der Leber, des Dickdarms und der Brüste in Verbindung gebracht. Ironischerweise können die Gene, die manche Menschen vor der Entwicklung von Alkoholismus "schützen", ihre Anfälligkeit für die Entstehung von Krebs erhöhen.

Obwohl sie mit geringerer Wahrscheinlichkeit große Mengen Alkohol trinken, besteht bei diesen Menschen ein höheres Risiko, an Krebs zu erkranken, da ihr Körper beim Trinken mehr Acetaldehyd produziert.

Daher ist das Risiko, an Krebs zu erkranken, auch bei einigen mäßigen Trinkern höher.

Alkoholbedingte Lebererkrankung

Da die Leber das Organ ist, das den größten Teil des Alkohols im Körper metabolisiert und daher den größten Teil des Acetaldehyds produziert, ist sie besonders anfällig für die Auswirkungen des Alkoholstoffwechsels. Mehr als 90% der starken Trinker entwickeln eine Fettleber.

Alkoholbedingte Pankreatitis

Da ein Teil des Alkoholstoffwechsels auch in der Bauchspeicheldrüse stattfindet, ist sie einem hohen Anteil an Acetaldehyd und FAEE ausgesetzt. Jedoch entwickeln weniger als 10% der starken Trinker eine alkoholische Pankreatitis, was darauf hinweist, dass der Alkoholkonsum allein nicht der einzige Faktor bei der Entwicklung der Krankheit ist.

Andere Faktoren können Rauchen, Ernährung, Trinkgewohnheiten und die Unterschiede in der Art und Weise, wie Alkohol metabolisiert wird, sein, aber keiner wurde definitiv mit Pankreatitis in Verbindung gebracht.

Erhöhtes Körpergewicht

Alkoholkonsum führt trotz seines relativ hohen Kalorienwertes nicht zwangsläufig zu einer Gewichtszunahme. Obwohl moderater Alkoholkonsum bei schlanken Männern oder Frauen nicht zu einer Gewichtszunahme führt, haben Studien ergeben, dass Alkohol, der der Ernährung von übergewichtigen Menschen zugesetzt wird, zu einer Gewichtszunahme führt.

Auswirkungen auf Sexualhormone

Bei Männern trägt der Alkoholstoffwechsel zu Hodenverletzungen bei und beeinträchtigt die Testosteronsynthese und die Spermienproduktion. Ein längerer Testosteronmangel kann zur Feminisierung bei Männern beitragen, beispielsweise zur Brustvergrößerung.

Bei Frauen kann der Alkoholmetabolismus zu einer erhöhten Östradiolproduktion und zu einem verminderten Östradiolmetabolismus führen, was zu erhöhten Spiegeln führt. Östradiol trägt zu einer erhöhten Knochendichte und einem verringerten Risiko für Erkrankungen der Herzkranzgefäße bei.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Alkoholkonsum beeinflusst den Stoffwechsel vieler verschiedener Medikamente, erhöht die Aktivität einiger und vermindert die Wirksamkeit anderer.

Es wurde festgestellt, dass chronisches starkes Trinken das CYP2E1-Enzym aktiviert, das Paracetamol in eine giftige Chemikalie verwandeln kann, die Leberschäden verursachen kann, selbst wenn sie in regelmäßigen therapeutischen Dosen eingenommen wird.

Stoffwechsel-basierte Behandlung von Alkoholismus

Die vom Nationalen Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus finanzierte Forschung untersucht weiterhin, wie Schwankungen in der Art und Weise, in der der Körper Alkohol metabolisiert, den Grund dafür beeinflussen können, warum manche Menschen mehr trinken als andere und warum manche schwerwiegende alkoholbedingte Gesundheitsprobleme entwickeln.

Die Forscher glauben, dass der Abbau und die Eliminierung von Alkohol den Schlüssel zur Erklärung der Unterschiede darstellen könnten, und die weitere Forschung könnte bei der Entwicklung von auf dem Stoffwechsel beruhenden Behandlungen für Menschen helfen, die Alkohol trinken, bei denen das Risiko besteht, alkoholbedingte Gesundheitsprobleme zu entwickeln.

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